Existen en el mercado distintos tipos de prótesis de pene ó implante de pene. En términos generales pueden ser del tipo no-inflables (semirrígidas) y del tipo inflables (de tres elementos). Las del tipo no-inflables consisten en dos cilindros los cuales se encuentran en estado semirrígido, y en ese estado es que se insertan dentro del pene. Las más completas, más utilizadas actualmente y que permiten al paciente poner el pene en estado de flacidez ó en estado de erección dependiendo de la ocasión, son las prótesis de pene (implante de pene) del tipo inflable ó de 3 elementos. La mayoría de los pacientes prefieren las de este tipo debido a que se logran erecciones más “naturales”.
Tipos de prótesis
Prótesis de pene semirrígidas
Las prótesis de pene (implante de pene) de 2 elementos consisten un par de cilindros, los cuales no pueden ser modificados y los cuales se encuentran en un estado de semi-rigidez. En este estado es que se insertan dentro de los cuerpos cavernosos. Una vez insertadas el tamaño, consistencia y expansión de los cilindros no pueden modificarse, al contrario de las del tipo inflable. Este tipo de prótesis es una alternativa excelente para pacientes en quienes la activación y el manejo de una prótesis de pene (implante de pene) inflable resultaría difícil o incómodo.
Las prótesis de pene (implante de pene) inflables son dispositivos cuyo funcionamiento es relativamente sencillo, y consisten en 3 elementos principales y en otros más accesorios:
1. Cilindros (Un cilindro para cada cuerpo cavernoso)
2. Reservorio
3. Bomba con válvula antirreflujo
4. Cables interconectores
5. Extensores traseros o proximales
6. Antibóticos
Prótesis de pene inflable ó de 3 elementos
Prótesis de pene inflabes
Prótesis de pene semirrígida (ó de 2 elementos)
En el pene existen dos cuerpos cavernosos, que son las estructuras responsables de la erección. Las prótesis de pene (implante de pene) de 3 elementos tienen 2 cilindros, uno para cada cuerpo cavernoso. Cada cilindro está conectado de forma independiente con la bomba con válvula antirreflujo por medio de cables interconectores y esta bomba a su vez, esta conectada al reservorio. El reservorio es la tercera pieza principal de la prótesis y consiste en una pequeña esfera capaz de almacenar entre 60 y 100ml de solución salina estéril. Además de estos elementos, en ocasiones es necesario la colocación de extensores, los cuales se colocan en la parte trasera de los cilindros con el fin de ajustar la prótesis a la medida exacta del pene del paciente. Recientemente se ha logrado impregnar las prótesis de pene con antibióticos (rifampicina o minociclina) en sus superficies con el fin de disminuir la incidencia de infecciones postoperatorias.
Aunque los elementos básicos de las prótesis de pene (implante de pene) no cambian, existen en la actualidad muchos tipos distintos de modelos que varían en el calibre, dimensiones y expansión de los cilindros, los tipos de bombas y válvulas antirreflujo y la capacidad del reservorio. Además de la presencia de cables interconectores de distintos tamaños para la colocación por abordajes infrapúbico o infrapeniano. Esto, sin contar que no todas las prótesis contienen antibióticos puesto que no todos los pacientes los toleran. Es por estos motivos que la colocación de estos dispositivos, idealmente debe de llevarse a cabo por un médico con entrenamiento específico en el área de infertilidad y sexualidad masculina (andrología).